糖尿病胳膊长小血点怎么办(糖尿病胳膊长小血点怎么办啊)

admin22023-05-27

糖尿病胳膊长小血点怎么办(糖尿病胳膊长小血点怎么办啊)

大家好,今天来为大家分享糖尿病胳膊长小血点怎么办的一些知识点,和糖尿病胳膊长小血点怎么办啊的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 得了肺结节,该怎么办?平常需要注意什么?
  2. 糖尿病眼底病变如何分期?
  3. 如何预防糖尿病眼病及肾病?
  4. 糖尿病视网膜病变,严重的话会怎样?
  5. 如何尽早发现糖尿病视网膜病变?

得了肺结节,该怎么办?平常需要注意什么?

谢邀,作为公立三级医院的胸外科医生,每天都在与肺结节打交道,从几年前的鲜有报道,到现在到处可见,可以说见证了肺结节从“寡”到“众”的变化,那么为何现在有如此多的肺结节?发现肺结节该怎么办?平时要注意什么?看完这篇文章后您就有明确的答案了。

是什么导致了肺结节的陡增?

作为胸外科医生,我们经常开玩笑说:“现在的体检,如果谁没有个肺结节都不好意思说自己曾经体检过”,这虽然是句玩笑话,但是也从侧面表现出如今的肺结节太普遍了。

有人说是环境污染导致了结节的增多,有人说是饮食不健康引起的结节增生,那么肺结节患者陡增的原因究竟是什么?答案可能出乎你的意料——高分辨CT在体检中的应用及人工智能辅助诊断技术的成熟。

胸部CT的应用将肺结节的检出率大大提高

大家可以回想五年之前的体检,几乎所有的肺部检查都为胸片或者胸透,由于机器的分辨率低,即使肺部有结节,往往也会被漏过。近几年来,随着胸部CT的普及,许多以往体检中被漏过的肺结节都被筛查出来,于是我们见到了越来越多的几毫米的肺结节,而这样的肺结节在以往的胸片体检中难以被发现。换句话说,不是肺结节突然增多了,而是很多之前就存在的结节被发现了而已。

人工智能辅助诊断技术成为诊断肺结节的火眼金睛

上周在门诊遇到了一位肺结节患者,他的报告单上显示右肺中叶一枚5mm的肺结节,我将其胸部CT放在阅片机上仔细看了许久也未发现明显的结节,于是用电脑上的AI软件查看,结果显示他的双肺有7枚结节,从3mm到5mm大小不等。

其实计算机用于疾病的辅助诊断已经有很久的历史,而近几年来人工智能(AI)的应用更是成为诊断肺结节的火眼金睛。

人工智能将CT扫描进行更加细致的加工,从而发现肉眼经常漏过的各种小结节,并且将结节所在位置、大小、密度、CT值、危险程度等全部呈现出来,大大提高了肺结节的检出率

发现肺结节该怎么办?

一旦被扣上“结节患者”这顶帽子之后,很多人内心很是恐慌。那么发现肺结节后应该如何处理呢?

首先大部分的肺结节都为良性结节,真正的早期肺癌往往不足5%,甚至更低,所以无需谈结节色变。

结节大小决定处理方法

直径小于等于3CM的肺部占位称之为肺结节,结节越小,良性可能性越大,所以小的结节往往动态随访,而较大的结节可以手术切除,目前来说:

≤4mm的肺结节建议1年胸部CT随访

4-6mm的肺结节建议6个月胸部CT随访

6-8mm的肺结节建议3个月胸部CT随访

大于8mm的肺结节再结合其他影像学表现选择是否手术

结节密度决定着结节的危险程度

根据结节的密度一般又分为纯磨玻璃结节,混杂磨玻璃结节,实性结节,其中纯磨玻璃结节及实性结节往往都为良性结节,而混杂磨玻璃需要引起重视。

其他影像学表现也作为重要参考

拿到肺结节报告时,经常会有一些专属名词,比如钙化灶、条索改变、毛刺等等,当出现以下名词时往往意味着结节有不好的倾向:毛刺症,胸膜牵拉,血管影,牛眼症,分叶状等

影像学诊断不是百分之百准确,毕竟只有将肺结节切下后进行化验才能知道良恶性,所以诊断肺结节的金标准是病理诊断。

发现肺结节平时应该注意什么?

定期随访很关键

肺结节不可怕,可怕的是知道肺结节的存在却不重视。之前有位7mm的结节患者,让他三个月复查胸部CT,虽然他答应得很痛快,可是当他再来医院时已经过去3年多了,当他看到自己的CT报告时后悔地痛哭起来,原来之前的7mm的肺结节已经变成了4cm的大肿瘤,并且已经发生了远处转移,失去了手术机会。所以当得知自己的肺结节时一定按照医生要求的时间做好随访。

平常心对待肺结节

虽然我们要重视肺结节,但是大部分肺结节都是良性的,所以要保持一颗平常心,很多人自从查出肺结节后便吃不好睡不好,心理压力巨大,生怕自己的肺结节被耽误从而造成转移。

即便你的肺结节是早癌,肿瘤的倍增也需要一定时间,不会短时间内就出现不可控制的局面,所以按照医生交代给你的随访时间定期复查不会耽误病情,当肺结节有变化时及时切除即可。

远离高危因素

当查出肺结节后,远离那些可以引起肺结节的高危因素,比如戒烟,远离二手烟,远离对肺有害的石棉、铬、硅等有害物质

适当运动

适当运动可以提高人的免疫力,当人的免疫力提高之后有部分炎性结节会自己消失,这也是为什么有部分患者未做任何处理复查时结节反而消失了。

总结:肺结节的增多与高分辨CT在体检中的应用及人工智能辅助诊断技术的成熟有关,大部分的肺结节都为良性结节,当发现肺结节一定做好定期随访,保持一颗平常心,远离结节高危因素,适当运动。

我是公立三级医院的Lion医生,利用业余时间给大家科普医学知识,如果您支持我麻烦点个赞支持一下,或者转发给您的好友,有任何疑问欢迎留言。

糖尿病眼底病变如何分期?

糖尿病眼底病变的分期标准1、糖尿病眼底病变的分期标准期型,视网膜病变,Ⅰ,有微动脉瘤或并有小出血点:(+)较少,易数;(++)较多不易数;荧光造影时血点不显影。单纯型。Ⅱ,有黄白色“硬性渗出”或并有出血瘀斑,(+)较少,易数,(++)较多,不易数;Ⅲ,有白色“软性渗出”或并有出血瘀斑:(+)较少,易数;(++)较多,不易数;增殖型。Ⅳ,眼底有新生血管或并有玻璃体出血。Ⅴ,眼底有新生血管或纤维增殖。

如何预防糖尿病眼病及肾病?

说起糖尿病,相信大家都不陌生,然而却很少有人知道糖尿病会引起肾脏的损害。糖尿病引起肾脏的损害在临床上称为糖尿病肾病。它是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者主要的死亡和致残原因之一。

糖尿病是如何引起肾脏损害的?

糖尿病患者因血糖控制不佳,长期的高血糖状态会损伤人体血管内皮功能,造成肾小球微血管病变,从而影响肾脏的排泄和滤过功能,引起肾脏的病变。糖尿病肾病的发生是一个缓慢的过程,早期临床表现多不明显,如果没有定期检查肾功能,很容易被患者所忽略。如果肾小球损害不断加剧,就会出现大量蛋白尿,即“泡沫尿”。此后肾脏越来越不堪重负,高血压、水肿等症状也相继出现,甚至演变成为肾功能衰竭、尿毒症等。

糖尿病肾病一旦发展到终末期肾脏疾病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病具有重要意义。作为糖尿病患者,如何预防糖尿病肾病的发生呢?

1、严格控制血糖:良好的血糖控制可以减少糖尿性肾病的发生和发展。理想的血糖控制目标值是,空腹血糖低于6.1mmol/L,餐后2小时血糖低于8.0mmol/L,糖化血红蛋白低于6.5%。患者本身在血糖控制中充当着十分重要的角色。建议糖尿病患者进行自我血糖的监测,每周至少监测一个全天的血糖,包括空腹、三餐后2小时及睡前的血糖,可以记录于血糖日记,以观察血糖的搏动情况,且为下一次就诊医生调节药物用量提供宝贵的信息。

2、积极控制血压:肾脏疾病与高血压总是相互影响相互促进,因此积极控制血压对延缓糖尿病肾病的发生尤为重要。对普通糖尿病患者,血压建议控制在130/85毫米汞柱以下;对有微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者,血压建议控制在120/80毫米汞柱以下。

3、合理控制血脂:糖尿病患者常合并脂代谢紊乱,而脂代谢紊乱可加重肾损害。因此要合理控制血脂。在饮食上,要少吃富含胆固醇及饱和脂肪酸的食物,如蛋黄、肥肉、动物内脏等。饮食治疗不能达到目标时,可予以降脂药物治疗,如阿托伐他汀等。

4、戒烟忌酒:香烟中的尼古丁会随着呼吸进入体内,使血压升高,而高血压可引起肾脏血管的硬化,导致肾脏血管阻力的增高,加重肾脏的负担;而大量饮酒会使肾脏不停地过滤、排泄,超负荷的运转也增加可肾脏的负担。因此,戒烟忌酒也是预防糖尿病肾病的关键所在。

5、生活规律:规律的作息时间有利于机体正常代谢运转,对控制血糖是非常重要的,在身体允许的情况下,要按时起居,固定时间进餐,不熬夜,血糖控制好的情况下睡前不加餐。

6、坚持运动:运动可以提高胰岛素的敏感性、改善糖耐量、减轻体重,有利于血压、血糖、血脂的控制,从而延缓糖尿病肾病的发生和发展。

6、定期体检:糖尿病肾病早期临床上并没有特异性表现,极易被忽略,而一旦出现异常,表明肾脏已经受到明显损害。因此糖尿病程超过5年以上的患者,建议每年定期复查。24小时尿微量白蛋白或肾病指数是早期肾病的敏感指标,对于早期发现、早诊断、干预肾病十分重要。

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糖尿病视网膜病变,严重的话会怎样?

糖尿病视网膜病变,是糖尿病患者容易发生的微血管并发症,是糖尿病患者失明的主要原因。糖尿病视网膜病变的发生是因为糖代谢紊乱会造成视网膜毛细血管的舒缩调节功能失常,血管周细胞凋亡和血管基底膜增厚;另外,糖尿病患者的红细胞及血小板聚集性增高、血液黏度增高、血浆纤维蛋白原水平升高等因素,也会加重视网膜组织的缺氧,从而引起糖尿病视网膜病变。

案例一:张大妈是糖尿病患者,她知道自己有糖尿病,但是她觉得自己的眼神一直都很好,做针线活都不成问题,所以从来都没有做过眼底检查。可是有一天,她发现自己看东西模糊了,不知道是怎么回事,赶紧到医院检查,结果发现是糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变可能不会立即引起视力变化,等病变有感觉时,通常已经出现视物模糊、眼底出血等问题,给患者的视力带来很来影响。

当糖尿病视网膜病变随着病情进展,会从非增殖期进展到增殖期,在进行眼底检查时可以发现视网膜上有新生血管形成,这些新生血管极易破裂导致眼底大量出血、出血机化、最后导致视网膜的剥脱甚至失明。

糖尿病患者要想预防糖尿病视网膜病变,需要定期进行眼底检查,2型糖尿病患者在确诊时需要检查1次,因为很多患者在发现糖尿病时,可能已经患病很长一段时间了,之后每年查1次。

如何尽早发现糖尿病视网膜病变?

糖尿病是一种全身代谢性疾病,可累及全身多个脏器,眼部并发症也是糖尿病常见并发症之一,其中糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症。据统计,在2型成人糖尿病患者中,有20%~40%出现视网膜病变,严重者可导致失明。

糖尿病眼病早期症状不是非常明显,很难发现,除了定期做眼底检查以外,当出现以下症状时,要及时就医。

1、出现急性结膜炎,伴有分泌物增多、异物感、烧灼感等。

2、发生角膜炎,伴有眼痛、畏光、流泪等刺激症状。

3、看东西有闪光感,或出现重影。

4、眼前有发黑的物体漂浮,看似蝌蚪、蜘蛛网或小球。

5、眼睛所能看到的视野范围明显缩小。

6、出现视力减退,或近视程度加重,尤其是夜间视力下降明显。

7、看东西不清楚,如隔云烟。

8、上眼睑下垂,出现眼球运动障碍。

早期关注糖尿病眼病的症状,可以早发现,早治疗,避免病情加重。

OK,关于糖尿病胳膊长小血点怎么办和糖尿病胳膊长小血点怎么办啊的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。