老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于心冠病突发怎么办和心冠病突发怎么办能治好吗的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享心冠病突发怎么办以及心冠病突发怎么办能治好吗的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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得了冠心病都必须做心脏造影吗？有没有别的办法？
心脏造影，准确的来说是冠脉造影，这只是一个检查，来了解心脏表面的给心脏供应血液的血管（冠状动脉）壁上是否存在动脉粥样硬化斑块？如果有，造成血管腔的狭窄程度又如何，从而判断是否患有冠心病，这也是诊断冠心病的金标准。
那除了冠脉造影，有没有别的方法诊断冠心病？因为各种原因不敢做或者肾功能衰竭不能做冠脉造影检查，怎么办呢？
我们说冠脉造影是诊断冠心病的金标准，但并不是唯一标准，还有以下方法帮助判断是否患有冠心病。
1.症状
有与活动、劳累或情绪激动相关的心前区或胸部正中闷、痛不适，一般是巴掌大小范围，持续数分钟，休息后症状逐渐好转。这种情况就要考虑可能是冠心病心绞痛，持续15-20分钟以上不缓解，要警惕急性心肌梗死，需要立即到医院进一步检查。
2.心电图
对于胸闷胸痛发作数分钟的患者，普通心电图很可能是正常的。你需要做动态心电图或者运动试验检查来判断是否有冠心病。
动态心电图检查:做这项检查，千万不要躺着休息。平时怎么活动就怎么活动，甚至需要刻意去爬爬楼、爬爬坡来诱发自己胸闷胸痛不适，这时的心电图会被记录下来，发作不舒服后要立即停下来休息。24小时后，医生会分析你24h的心电变化，如果发作胸闷胸痛时有心肌缺血的心电图改变，而没有症状时心电图是正常的，那么诊断冠心病的可能性是非常大的。
运动试验:在类似跑步机的一个仪器上快步走，可以调整速度又慢到快，同时，受检者身上贴有电极片，与心电图机相连。运动过程中出现胸闷胸痛不适，心电图出现缺血改变，停止运动后受检者症状逐渐缓解，心电图也恢复正常，就是运动试验阳性，考虑冠心病的可能性很大。
3.冠脉CTA
在手臂上打一个留置针，做CT检查时，快速注入造影剂，会流入心脏血管，然后进行CT扫描，最后，后台进行冠状动脉的三维成像，来看是否有冠脉血管的狭窄，判断狭窄程度。但受配合度、心率、呼吸等等因素影响，准确度方面不如冠脉造影检查。而且造影剂的用量也比冠脉造影多，为预防造影剂肾病，做完这项检查要多喝水，尽快把造影剂排泄出去。肾功能异常者需要经过医生评估，才能决定是否可以接受该项检查。
4.抽血化验心肌标志物
对于胸闷胸痛持续时间在15-20分钟以上的患者，要警惕急性心肌梗死。急性心肌梗死患者会有心肌标志物的升高，但特异性的心肌标志物肌钙蛋白，一般是在4小时以后才会有升高，因此第一次查肌钙蛋白正常，还需要再次复查。
那么，以上检查方法高度怀疑冠心病了，是否一定需要做冠脉造影呢？
一定这个词太绝对了，也需要征求患者和家属的意见。但是从治疗角度来看，徐医生还是建议以下患者做冠脉造影的。
急性心肌梗死患者，不稳定心绞痛患者，包括初发心绞痛、恶化性心绞痛、药物治疗效果欠佳的心绞痛患者，这些患者体内的斑块都不稳定，冠脉造影检查有助于发现它们，大量的循证证据表明，这些患者的介入治疗有助于减少心梗、减少心血管死亡，改善预后。
对于病情很稳定的劳累性心绞痛患者，药物治疗效果很好，研究表明，与药物治疗相比，介入治疗并不能给这一类患者带来进一步获益，因此是不需要做冠脉造影和介入治疗的。
希望以上解答对大家有帮助！
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冠心病可怕吗？严重了会怎样？
当然可怕！
所有人对于疾病的考虑都是一样的，绝大多数人对于冠心病都有一定的了解，传统的治疗目的：“延缓病情的发展速度、控制病情的恶化程度”，那么通过患者患病的时间、对生活的改变、可能出现的不良结果等方面综合考虑，冠心病的可怕显而易见，最为严重当然是死亡！
患病的时间！
由于传统医学的束手无策，只能另辟捷径进行科研，国际上各类新药、新技术层出不穷，但往往都是治标而非治本，通过对病情进行控制，以变相达到延长患者生命的目的，这样患者的病情没有得到治疗，往往伴随终生，不离不弃。
生活的改变！
作为冠心病患者，最为重要的改变就是饮食习惯和规范生活，另外还需要终身服药，药物的副作用虽然不大，但这种需要长期坚持的任务，很容易让患者精神抑郁、情绪紧张，出现双心疾病。
不良的结果！
冠心病的相关疾病有很多，其中最为常见和严重的是心衰，一旦确诊5年内死亡率50%，而且急性心梗也是冠心病的临床表现之一，一旦突发，不仅急更是危，需要及时进行抢救，否则很容易出现生命危险。
但现在来看，冠心病虽然依然危险，但部分患者却可以得到治疗！
冠心病患者群体当中，有一部分特殊患者，我喜欢称之为“假性冠心病”，此类患者同样是心肌缺血，但导致血液流动障碍的并不是斑块，起码斑块不是主要凶手，而是神经兴奋紊乱导致的冠脉血管发生痉挛收缩，这种情况同样可以影响身体血运，更易诱发斑块血栓，而神经并不是无缘无故出现异常变化的，此类患者在外部存在病理性病灶，持续压迫刺激神经支配系统，这些患者只要能够及时的发现根源病灶，那么在经过治疗后，完全可以逆转这种“假性冠心病”，恢复正常生活。
冠心病患者可以喝牛奶吗？得了冠心病需要注意什么，还能治好吗？
近年来，我国冠心病的患病率和死亡率一直处于上升的趋势，这和人民生活水平的提高，不健康的生活方式增加是有关系的。得了冠心病，在很多方面，都需要注意。比如，在饮食上面就不能跟正常人一样，什么东西都吃。
牛奶的营养丰富，冠心病患者能不能吃牛奶呢？
牛奶的蛋白质含量丰富，冠心病患者是可以吃牛奶的。但是，冠心病患者建议吃脱脂的牛奶。为什么有这样的建议呢？
目前的研究认为，冠心病患者心脏内的斑块，与胆固醇有很大的关系。尤其是胆固醇里面的低密度脂蛋白胆固醇，被认为是导致斑块形成最重要的因素。因此，冠心病的患者都需要服用他汀类药物来降低胆固醇的含量。而且冠心病患者，并不是低密度降低到正常就可以了，而是要求更高，需要将低密度脂蛋白降低到1.8mmol/L以下。低密度脂蛋白1.8这个标准还是挺高的，有些人吃了他汀依然无法达标，可能需要联合依折麦布来治疗。因此，冠心病患者在饮食上就应该注意了，尽量做到低脂饮食。脱脂牛奶就是把牛奶里面的脂肪去掉了，这样既保留了牛奶的营养，又不用担心摄入过多的胆固醇。得了冠心病，还能不能治好？需要注意什么？
得了冠心病，还能不能治好，这是所有患者都想知道的一个事情。但是很遗憾的是，以目前的医疗水平，只能做到控制，而不能完全治好，也就是没有办法断根。
尽管无法断根，但是只要好好治疗，按照医生说的做，还是可以活的很好的。以下是我给冠心病患者的几点建议：
一、好好吃药
从确诊冠心病的那一刻开始，意味着你必须长期的服药。尽管你心里一万个不愿意从此成为药罐子，但是要想好好的活着，必须说服自己好好吃药。
冠心病的治疗药物主要有两大类：
1、预防急性心肌梗死的药物
急性心肌梗死，是冠心病里面最急、最危险的一种类型。大多数的情况是因为心脏的斑块出现破裂，导致血管内血栓形成，引起血管的完全堵塞，不及时的治疗，有生命危险。
抗血小板药物
（包括：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛）
、他汀类药物
（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）。其他的包括
β受体阻滞剂
（倍他乐克）、ACEI/ARB类（培哚普利、贝那普利、缬沙坦等）。抗血小板药物和他汀类药物是每个患者都必须使用的药物，后面两个是降压药物，并不是每一个患者都能使用，但是尽量用上。
2、改善心肌缺血，减轻症状的药物
这类药物主要是减轻心绞痛的症状，并不是一定需要使用。如果没有症状，也可以不使用。包括硝酸酯类（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）、
β受体阻滞剂
（倍他乐克）、
钙离子通道阻滞剂
（硝苯地平、维拉帕米等），另外，还包括尼可地尔，曲美他嗪等。
二、避免冠心病的危险因素
冠心病的危险因素很多，有些是无法认为干预的，比如年龄大了，遗传因素。这些都无法改变。能够改变的是那些可以干预的因素。比如吸烟的患者，要戒烟；高血压、糖尿病的患者要好好治疗，控制好血压和血糖；肥胖的患者要减肥等等。对危险因素的干预，可以防止冠心病的进一步加重。
三、坚持健康的生活方式
健康的生活方式包括很多方面，饮食方面、作息方面、坚持运动、良好心态等等。
要戒烟、限酒，吸烟不但导致斑块的形成，还会导致斑块不稳定。因此，得了冠心病，继续抽烟的，容易诱发心肌梗死。限制饮酒主要是酒喝多了对血压不好，因此要限制饮酒的量。饮食方面，做到低盐低脂饮食，糖尿病患者还要糖尿病饮食。平时新鲜的蔬菜要多吃，没有糖尿病的，水果也要多吃。在作息方面，做到不要熬夜，每晚尽量在差不多的时间睡觉，对于睡眠问题的老年人，可以使用安眠药。运动方面，建议每周运动5天，每天运动至少30分钟的中等强度运动。有利于控制血压、控制血糖、降低体重等。
四、避免可能诱发急性心肌梗死的因素
冠心病患者最怕的就是急性心肌梗死的发生，那些容易诱发急性心肌梗死的因素是需要尽量避免的。
避免吃的太饱，尤其是脂肪不能吃太多避免便秘，因为用力大便，容易导致血压升高，斑块破裂避免进行重体力劳动避免情绪大喜大悲戒烟或者避免二手烟不要早晨起来锻炼，尤其是寒冷的冬天。
五、心肌梗死发生时，要学会判断
急性心肌梗死就是血管完全的堵塞了，心肌得不到血液供应，就会坏死。时间拖得越久，坏死的心肌面积越大，病情也就越重。
因此，时间就心肌。越早判断出心肌梗死，越早到医院，心梗坏死的面积就会越小，病情也相对比较轻。
心肌梗死相比于心绞痛，最明显的一个特点，就是胸痛、胸闷时间更久、胸痛的程度更重，持续的不缓解。一般的稳定性心绞痛，疼痛也就5-10分钟，休息或者含服硝酸甘油，等会儿也就好了。但是心梗不会，疼痛可达数小时或者更久。另外，有些不典型的症状是不容易识别的。比如有些糖尿病的老太太症状容易不典型，出现肚子痛、牙痛的。这种情况，不容易识别。但是如果是家里老人出现这些情况，又有冠心病病史的，不管是不是，及时送医院就对了。
心梗的先兆：
有50%-80%左右的病人，在心梗之前有先兆，比如在发病前几天，胸闷不适，活动时心悸、气急、烦躁等。出现新发生的心绞痛，或者如果之前就有心绞痛症状的人，但是最近心绞痛发作更频繁、发作时间更久、发作时心绞痛程度也更重。这些都是心肌梗死的先兆，需要引起重视的。
六、定期的复查
得了冠心病还是要定期复查的，比如化验一下血脂有没有达标，最近血压控制的怎么样？吃了那么多药物，有没有出现不良反应等等。总结：得了冠心病，需要注意的事情就很多了。因此，最好就是不要得冠心病。在还健康的时候，注意生活方式的改善，多运动。血压、血糖高了，及时的治疗。但是，如果不幸得了冠心病，也要勇敢面对。做好以上6个方面的注意事项，相信也可以活的很好。
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冠心病除了手术还有别的办法吗？
今天门诊来了一患者，57岁，活动后就会出现心前区疼痛，但休息时并无不适。
结合症状及各种检查，诊断为冠心病劳力性心绞痛，当我告诉患者是冠心病的时候，患者情绪很激动，说自己说啥都不手术。
我告诉他没人让你手术，吃药就行。
简单说当心脏动血管狭窄超过50%的时候，我们称之为冠心病。
一级狭窄：冠状动脉狭窄25~49%
其实一般情况下，我们把这种不冠心病，而称之为“冠状动脉粥样硬化”。
二级狭窄：冠状动脉狭窄50~74%
这个比例的狭窄，一般不需要支架或搭桥手术，因为即使狭窄，但这个血流还是够心脏用的，一般不会引起症状。
三级狭窄：冠状动脉狭窄75~99%
按照常规标准，这个程度的狭窄，大多数都需要学运重建，也就是搭桥或支架，当然首先我们先要用药控制，在药物治疗效果不好的基础上才考虑支架或搭桥。
四级狭窄：冠状动脉狭窄100%
也就是完全堵塞，这就是心肌梗死，当然大多数是急性心肌梗死，需要抢救，无论是溶栓还是支架，一个字：快！
如果按照心血管狭窄程度来算，那么只有严重狭窄，才需要手术治疗。但大部分冠心病只需要药物治疗和健康生活。
冠心病包括：心肌梗死、不稳定性心绞痛、劳力性心绞痛、无症状的冠心病等等。一般急性心肌梗死需要手术，不稳定性心绞痛需要手术，但劳力性心绞痛和没有典型心肌缺血的心绞痛也不需要手术。
冠心病的治疗包括：
1、健康生活是基础，冠心病的主要原因是动脉粥样硬化，导致动脉粥样硬化耳朵原因包括遗传，更主要还包括抽烟酗酒，久坐不运动，肥胖，不健康饮食，三高不控制，这些都会导致动脉粥样硬化加重，所以只有健康生活才能有效阻止冠心病狭窄进一步加重。
2、药物治疗不能少，冠心病用药的目的一个是为了防止心血管狭窄进一步加重，预防心肌梗死。比如说阿司匹林和他汀，都是预防血栓的，他汀是稳定斑块，预防斑块加重的。药物治疗的另一个目的是控制症状，比如说有心绞痛的患者，还需要根据个人情况，加用单硝酸、美托洛尔、尼可地尔、地尔硫卓、普利、沙坦等等药物。
3、对于急性心肌梗死或药物控制不住的心绞痛，我们还能怎么办？除了手术还能怎么办？如果有办法一定不手术，可是关键没有别的更好的办法。
所以，冠心病的治疗包括：健康生活、正规药物、手术治疗；手术治疗只是冠心病治疗一个方法！
【心血管王医生】
得了冠心病怎么办？会死吗？
得了冠心病就抓紧治！
任何疾病都不是好事，而且其后果也各不相同，在临床上冠心病是一种非常常见的心脏类疾病，患者群体分布较广，其中不仅有安享晚年的，更有突发猝死的。
冠心病的控制：临床上的常见应对！
冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，患者最大的共同点就是动脉硬化、狭窄堵塞，患者的狭窄程度是确诊关键：“通过冠脉造影进行检测，一旦狭窄程度达到50%就可以被确诊”，而且狭窄程度与危险性息息相关。
如果是刚刚达到50%狭窄的患者，在日常生活中可能没有任何异常症状，医生往往建议改善饮食习惯、长期服用抗凝类药物，这些不算是治疗办法，但确实是这个阶段，患者最基础的应对措施，它们虽然不能终止疾病的进程，但却可以延缓病情恶化速度。
当患者的冠脉狭窄达到75%时，这时候绝大多数患者会出现相关症状，比如胸闷胸痛、心悸心慌等，这个阶段会因人而异，由于冠脉狭窄标准只显示最严重的血管的狭窄程度，所以很多患者的其他血管可能也存在程度不一的狭窄，这也导致了患者和患者外在表现不同（同等狭窄的患者有些人症状明显，有些人症状轻微等），在饮食生活习惯改善和坚持服药的基础上，医生还可能会建议部分患者进行支架手术（首选支架，预后不好才会建议搭桥）。
当患者冠脉狭窄达到90%时，已经可以算作高危了，由于冠脉狭窄过高，心肌供血一定会被影响，患者随时可能因为心肌供需不平衡而发生不良事件，这时候必须尽早（心肌细胞坏死不可再生，所以时间就是生命）进行支架植入手术，恢复心肌血供。
但患者进行支架手术后，前往不要放松警惕，支架（搭桥）手术并没有任何治疗作用，患者的病情依然存在，只是人为的将狭窄冠脉进行了扩张，暂时恢复了血运循环，这种“正常”会随着时间推移而发生改变，所以患者依然要像支架前一样控制病情进展（饮食习惯、生活习惯、坚持服药等），虽然依然可能复发。
冠心病的治疗：目的不同方向不同！
目的决定了方式，预防、控制、治疗、急救四种方向并没有绝对的优劣之分，只能说目的不同，所以施用的阶段也有所不同。
很多人对医生的做法不满，比如没问题就让做检查开药，比如吃了一堆药依然有症状等，这些之所以不能尽善尽美，关键就是患者没有理解医生的用意，在每一个时期，就应该做应该做的事，不要奢求太多。
支架不能治疗冠心病、支架后的正常是假象、支架后依然需要控制，在现实生活中，由于患者对支架的一知半解，很多人会误以为支架能一劳永逸的治疗冠心病，但实际上支架只能算作冠心病的急救措施，在表面上改善患者症状，如果不加以控制，一切问题会重新袭来。
想要治疗必须对因，导致冠心病的成因有很多，我们不可能完全杜绝，但可以区分主要和次要进行干预，比如高龄引发的动脉硬化无法逆转，但如果是神经系统紊乱导致的血管痉挛平滑肌收缩是可以进行彻底治疗的。神经系统属于间接病因，它不会平白无故发生紊乱，短时间的可能是生理改变，但如果是长期存在的多由责任病灶刺激所致，应该从两方面进行着手治疗：①去除根本病灶，避免进一步加重。②调控神经系统，解除神经兴奋性，扩张痉挛收缩的血管。
冠心病的后果：死亡并不少见！
冠心病算是比较常见的心脏类疾病，我们对它并不陌生，我国每年冠心病死亡人数超过100万，冠心病本身很难联想到死亡，但对于冠脉狭窄较重的患者来说，死亡随处可见，心梗突发抢救不及时很容易死亡、心衰五年内死亡率高达50%，这一切都说明了冠心病的严重性。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
文章到此结束，如果本次分享的心冠病突发怎么办和心冠病突发怎么办能治好吗的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！