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膝关节骨质增生怎么治疗?
膝盖是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带及半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变。
基本概述
骨质增生就是骨刺,不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿、边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
膝盖骨刺
骨质增生病是一种常见病,多发于中老年人。骨质增生也叫骨刺,或称骨赘,它是在椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处增生的骨质,是骨与关节之退行性改变,系人体为适应力的变化,维持关节内外平衡而产生的一种防御性反应,属生理代偿性改变。如果增生之骨质压迫其周围神经、血管等组织影响关节活动时,就会出现相应的临床症状,即称为骨质增生病或骨质增生症。作为膝部骨质增生,一般可出现膝关节肿痛,当下蹲、上下楼梯时加重,或拍片时发现膝关节间隙变窄,统称为膝关节退行性病变或骨关节炎。
高发人群
1、膝关节过度活动者,如运动员、舞蹈演员及以膝关节活动为主的某些工种的劳动者。
2、外伤导致膝关节不稳定者,如膝关节反复扭伤、挫伤使关节韧带松弛者,外伤致膝关节侧副韧带损伤未作系统治疗者,十字韧带断裂未作严格固定者,以及膝关节骨折治疗不当者等。
3、因佝偻病等导致膝关节畸形者,如罗圈腿(出叫O形腿)和拐腿(也叫X形腿)畸形。
4、老年体弱者,特别是出现老年性骨质疏松者。
5、体重明显超过正常标准者。
临床表现
膝关节骨质增生以中老年人多见,而且女性发病高于男性。患者主要表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。但随着病情发展,走平路也疼痛,活动不方便,关节不稳定,走路稍不注意就会感觉到疼痛,同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上,解“锁”时,伴有明显的弹响。
症状体现
初期
一般在行走、慢跑、上下楼梯、久立、下蹲、跑步时疼痛或是伴有麻木,关节弹响,关节伸屈功能障碍,休息后缓解。中老年人多伴有晨僵现象出现。
中期
当天气寒冷或潮湿时疼痛会出现加重的情况,早晨起床或久坐起立时膝关节疼痛麻木僵硬,稍活动后反而好转,此时可引起注意。
后期
膝关节肿胀,关节积液,晨僵及久坐后有胶着现象,关节伸屈功能障碍,跛行,功能受限,伸屈活动有弹响声,在下台阶、久立时膝关节症状加重,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象,膝其中关节前内侧条索样肿块伴伸膝障碍,膝关节周围骨赘形成,关节周围伴有骨质疏松与骨质硬化。关节面毛糙不平,其内侧胫股关节面受累明显,关节间隙变窄,其中多数会发生内侧间隙狭窄,髌骨骨刺形成。
膝关节骨质增生怎么治疗
1、运动治疗:适当的运动锻炼有利于控制或缓解膝盖骨质增生的病情,坚持做股四头肌主动收缩运动;仰卧屈膝屈髋运动;做下蹲和起立运动;禁止做大运动量的锻练,如跑步、跳高、跳远等。简单的小运动有益于活血化瘀、舒筋活络,每天坚持做一下可防治膝盖骨质增生。
2、药物治疗:药物治疗法分为内治和外治,外治为内服汤药、丸药、散剂等;内服药物是通过肠胃吸收、消化、分解,层层深入血液循环,将药物输入送给局部,需要一定的时间才能见效;而外治为酒类外搽剂、熏洗、外敷等。
3、中药疗法:通过药物的强力渗透作用而发挥疗效,具有内调外治、作用持久、简单易行。
4、针灸理疗:针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,理疗按摩有助于改善局部血液循环,只能起辅助作用。
5、手术治疗:患者经非手术治疗无效者可考虑手术治疗,手术是患者最后的选择
6、牵引治疗:牵引的作用是把韧带拉长,这是物理变化,主要目的是削弱新生骨质与肌肉之间的摩擦,因为摩擦会引起疼痛。
“鱼鳞”象征什么?
鱼鳞象征整合、高效,高科技生物武器,顽强的生命力。(l)在鱼肚部的鳞,银光闪闪,能反射和折射亮光,犹如一面镜子,从而使底下凶猛的水生动物眩目,产生天水一色,不辨物体,成为天然的伪装。(2)鳞为鱼体提供了一道保护屏障,使它与周围的无数微生物隔绝,有效地避免感染和抵抗疾病。(3)鳞为鱼的一层外部骨架,使鱼体保持一定的外型,又可减少与水的摩擦。此外,生物学家根据鳞片上环生的年轮(每轮表示过一冬),判知鱼的年龄;亦可较为正确地掌握其生长、死亡率及健康状况。鱼鳞,占鱼体重2%一3%。鳞片的主要特性:从外表上看是透明的,像花瓣,且边缘呈微小的卷曲;白色光泽;略带有鱼腥昧;质地坚且柔软;含水量范围16·4%一17.8%,平均为17.5%。营养学家研究发现,鱼鳞是特殊的保健食品。它含有较多的卵鳞脂,把脂肪球分解成乳状液与水交溶,有增强人脑记忆力,缓延细胞衰老的作用。鱼鳞中含有多种不饱和脂肪酸,可减少胆固醇在血管壁的沉积,促进血液循环,起到预防高血压及心脏病的作用。鱼鳞中还含有丰富的多种微量矿物质,尤以钙、磷含量高,能预防小儿佝偻病及老人骨疏松与骨折。鳞式鱼鳞的排列方式,为34~38片,侧线上鳞(自侧线至背鳍前端的横列鳞)为5片,侧线下鳞(自侧线至臀鳍起点基部的横列鳞)为8片
怎么矫正o型腿?
O型腿矫正方法有哪些?
小儿膝内翻(即“O”形腿)是由于婴儿时期缺乏维生素D,以致骨质缺钙、变软、骨骺发育障碍而引起的肢体畸形。成年人膝关节退变,也会出现膝内翻畸形。“O形腿”的矫正方法包括夹板、绑腿、锻炼、使用矫正鞋垫等,见效较慢,需长期坚持。严重膝内翻畸形者,需行胫骨高位截骨矫形术手术治疗。
1.手术治疗:适用于膝内翻程度非常重,或者已经并发骨性关节炎,出现关节疼痛的患者。手术的好处是被动治疗,矫正立竿见影。缺陷是需要截骨,有创伤,痛苦,有一定的风险。
2.非手术矫正方法:通过松弛膝关节内侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构,从而使胫骨外旋,达到矫正目标。使用矫正鞋垫时,将鞋底的外侧垫高可以改变双脚不正确的负力点,调节人体因膝盖内翻导致的负力线不垂直状态。不过要长期使用,才能收到良好的效果。采用支具矫正时,轻度只需要夜用支具,中度以上还要加用白天使用的支具。例如可以白天用矫正鞋垫,晚上使用绑腿或夹板。缺点是见效慢,可能效果不理想。
3.膝内翻矫正操:①八步矫正法:向后迈步走,注意要脚跟先着地,路线走直。每次走8步。②锻炼腿部内侧肌肉的方法:双脚分开与肩同宽,双足稍内扣,膝关节内扣做下蹲和起立的动作。20次一组,每天做2~4组。不需要完全蹲下去即可。③矫正股骨方向:平躺,双足曲起,小腿与大腿成45°,臀部抬起,使上身与大腿成一平面。膝内翻矫正操只能作为康复手段,不能作为积极的治疗方法。
本内容由中国中医科学院西苑医院骨伤科主任医师孙建峰审核
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