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糖尿病患者需要终身服药吗?
谢邀请,一般确诊糖尿病患者的话,胰岛功能大部分都已经损伤50%,胰岛功能下降就会终身需要药物或者胰岛素替代治疗。所以说一旦确诊为糖尿病的病人,大部分是需要终身服药的。
1.一型糖尿病是一种自身免疫性疾病,有遗传因素,环境因素共同参与形成其发病的过程,其某些外界因素作用于遗传易感的个体,导致酶的细胞破坏或者功能衰竭,体内胰岛素分泌不足进行加重,导致糖尿病,胰岛功能基本上丧失,基本需要终身胰岛素治疗的。
2.二型糖尿病也是比较复杂的遗传因素,关键因素过度作用的结果,大部分跟现代生活方式营养过剩,体力活动不足,子宫内环境应急反应化学毒素等这些因素都会加重胰岛功能的衰退,二型糖尿病的病因仍然认识不足,一般可能会跟抑制性情况有关系,胰岛素抵抗或者北大功能缺陷都会存在胰岛素抵抗的情况下,如果胰岛细胞代偿性增加胰岛素分泌,则可以维持血糖的正常,如果当胰岛细胞功能有缺陷,对胰岛素抵抗无法代偿时,就会发生二型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是二型糖尿病发病机制的两个要素。早期糖尿病胰岛素抵抗或者是糖尿病前期的话,可以不需要药物治疗,可能会经过饮食运动改善不良的生活方式以后血糖就可以恢复正常,这种情况是不需要用药物治疗的。但是一般随着胰岛功能的下降,大部分人维持2~3年以后,胰岛功能逐渐衰退,后期都是需要药物治疗。
3.合并某些感染或者是药物内分泌疾病引起的血糖异常,这种情况一般也是需要治疗,原发病原发病治疗以后血糖可能恢复正常,也不需要终身药物治疗。
4.妊娠期糖尿病,是怀孕以后胰岛功能下降,首先出现空腹血糖或餐后血糖的升高,需要胰岛素治疗,后期胰岛功有可能可以恢复,生产后不需要药物治疗,但是还有大部分人需要终身药物治疗的,
所以需不需要治疗需要根据具体病情来调整,药物选择也需要根据具体病情调整,不要擅自治疗,也不要擅自停用药物,出来药物治疗外,饮食生活方式上都需要调整,需要定期监测血糖的变化,不要熬夜,不要劳累,不要着急上火,必要的时候除了监测血糖需要监测一下肝肾功能,有的长期用药可能对肝功能肾功能有一定的影响,如果发现病情有及时的病变,需要找一下病因,根据病因结果及化验指标,调整药物及药量
糖尿病吃中药,能治好么?
您好糖尿病吃中药能不能除根,能不能完全治愈,需要看得病的时期。刚刚患病,发现血糖升高的时候,注意生活方式的改变,饮食的控制,加上锻炼,同时再服用中药。血糖高的病人往往湿气比较重,会开一些祛湿的、降脂的中药,可以预防血糖升高,甚至可以达到治疗的目的。糖尿病早期,用中药效果很好,但是在中期或者后期,中药往往只能控制和缓解糖尿病的并发症,配合着降糖的西药,有一定的降糖作用,但是吃中药能否完全治好糖尿病,答案是否定的。后期血糖吃西药也降不下来时,配上点中药,效果较好。西药的量不增加,但是血糖会有所下降,甚至可能会调到正常范围。
糖尿病自我管理:糖尿病是慢性病,患者必须长期使用降糖药或胰岛素。糖尿病管理的五大要素药物治疗、饮食控制和运动、糖尿病教育、自我血糖监测。
1.生活中的自我管理:⑴合理膳食,达到满意控制血糖和体重的目的。实施低糖、低脂、高维生素、适量蛋白质、高纤维素饮食,同时定时、定量。
⑵适量运动:最好每日进行,每次运动时间为20~30分钟,一般不超过1小时。运动时携带甜品及写有姓名、家庭住址、亲人电话号码卡片,以便低血糖发生时急用。
⑶正确应用降糖药:注意:①遵从医生处方,按时服药,定时进食,不可随意增减药量或变换药物;②定期监测血糖、血压、血脂和体重变化;③观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。④使用胰岛素治疗,多采取多部位轮流皮下注射法。学会观察胰岛素的不良反应,防止延时进餐引起低血糖。
⑷正确监测血糖:通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨2~3时。
⑸保持乐观心态:既不要特别紧张、焦虑,又不要满不在乎,不当回事,以顺其自然的态度去生活、工作和学习。
2.患病期间的自我管理:①最少每2~4小时测血糖一次;②如果是1型糖尿病患者,还应每4小时检查尿酮体一次;③即使生病,也要坚持像平时那样用胰岛素和/或其他治疗糖尿病的药物;
④如果食欲差,可选用宜消化饮食,如米粥、燕麦粥、面条、清汤等;如不能进食,每小时应少量多次饮水或饮料,如250毫升的牛奶、豆浆或果汁。如正呕吐和/或腹泻,应避免吃奶制品和果汁,可进食含盐的流质或清汤。
⑤当出现以下情况时,患者必须到医院就诊或入院治疗:血糖水平超过15毫摩尔/升,并且持续不降;感觉口干、多饮、多尿,突然的体重下降(超过5%);尿酮阳性持续4~6小时以上;不能进食和喝水;体温超过38℃持续24小时;持续呕吐或腹泻;既往的慢性感染加重;发生紧急情况如骨折、外伤、昏迷、心脑血管急症等。
为什么西药治不好高血压和糖尿病?
用一句话来回答就是,高血压糖尿病不是线性问题,而是系统问题。
线性问题用的是“线性思维”。所谓线性思维,就是简单明了的因果关系——既然这有这么一个结果,就一定有一个原因,只要解决了原因就能解决问题。手机没电了,你去充电就行了。地上脏了,把垃圾扫起来就可以了。线性思维就是这么直来直去,我们很多人都是这么想问题的。
假设有一个新型病毒爆发了,十分紧急,解决问题的方法就很简单。一方面你要让科学家去找这个病毒的抗体,另一方面你要控制感染源,把感染者集中起来。病毒是个“坏人”,你要做的就是把坏人杀死。
所谓系统,就是一个由很多部分组成的整体,各个部分互相之间有联系,作为整体又有一个共同的目的。人的身体、学校、公司、国家,都是系统。系统出了问题,就不能这么直来直去的解决了,要考虑的事情非常复杂。
再说细一点。
人的身体虽说是一个系统,但这个系统产生的疾病很多却是线性问题。比如那些外源性的疾病,被细菌感染了会生病,缺少某种营养素会生病,被某种理化因素伤害也会生病(比如辐射、中毒)。这里基本处理起来很简单,把致病因找到,对因处理就可以了。
在20世纪以前,伤害人类的主要就是外源性疾病,人们经常被细菌病毒寄生虫等杀死。发明了抗生素与疫苗,人们的寿命大大提高了。现在危害人类的主要是内生性疾病,比如心脏病、糖尿病、高血压、癌症等。这类疾病的病因病理非常复杂,是功能性、代谢性、退行性的,治疗起来非常困难。
也就是说这类疾病光吃药,效果是不太好的,多数情况下只能控制症状。需要配合生活方式的调整、精神状态的调节、社会环境的完善,甚至家庭关系的和谐。
最后说一句,西药治不好高血压糖尿病,中药更不能。如果你信了保健品或者中药,血压血糖控制不稳,造成的损失无法估量。
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糖尿病常见的用药误区有哪些?
很多人都知道糖尿病是一种终身性的疾病,到目前为止全球没有治愈糖尿病的特效药,完全需要糖友自我管理、约束自己的行为来控制血糖,单纯用药是无法达到理想状态的。特别是2型糖尿病患者,更需要根据自己的年龄、病程、预期寿命、并发症及病情严重的程度来综合调控目标。
其实,对于糖尿病患者来说,积极控制血糖只是一部分,同时还要注意避免用药不当。很多糖友觉得血糖很难控制,且时常会出现不良的反应,其实这都是用药不当引起的。且在临床上经常见到因这样那样的用药误区,导致病情加重的,这样情况更要特别注意。
为了避免糖友进入用药误区,药娃为各位糖友整理了八大错误,是糖友们经常出现的,下面我们就一起来看看吧!
1、看见别人吃什么药自己就吃什么药
糖尿病与其它普通疾病不一样的,是需要根据糖尿病类型、患者体型、高血糖类型、有无其他疾病以及患者的年龄等来选药。如,根据糖尿病类型选药,1型糖尿病可以用胰岛素、二甲双胍、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等;2型糖尿病可用二甲双胍、胰岛素促泌剂、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素等;妊娠糖尿病应用胰岛素;而其他类型的糖尿病要先治疗原发病再加上口服降糖药或用胰岛素。
除此之外,糖尿病患者在吃药时还要看自身的体型,如果是肥胖型患者,可用二甲双胍;瘦型患者可用磺脲类降糖药。
还有,我们知道每个患者的血糖高出现的时间不一样,如果餐前不高、餐后高,可用糖苷酶抑制剂加其他口服降糖药;如果餐前高、餐后更高,则要用磺脲类、非磺脲类、二甲双胍、a-糖苷酶抑制剂。
另外,还要根据糖尿病患者的年龄进行选药。儿童糖尿病患者多为1型,可用胰岛素、二甲双胍;老年人由于自我管理能力等下降,常出现重复用药、遗漏用药和低血糖等问题,可用一日一次的缓控释制剂。
为了防低血糖,老人还要慎用作用太强的降糖药。
2、迷信进口药、贵药、新药
市场上层出不穷的糖降新药,总是会受到很多糖友的追捧,觉得新出的药物就会对症,就是好药。其实,评价药物的好坏,要看其有效性(疗效如何)、安全性(副作用的大小)、经济性(价格是否合理)、适用性(是否适合自己,是否方便),而不能以是否为新药、进口药、贵药为标准,更不能盲目排斥国产药、便宜药、老药。
3、担心二甲双胍伤胃不敢吃
吃过二甲双胍的糖友都知道服用这个药初期对胃肠道有一定的刺激,但如果餐中或餐后服用,会大大减轻不良反应,用一段时间可慢慢耐受。二甲双胍不经肝脏代谢,所以没有肝毒性,也不损伤肾脏。二甲双胍是临床首选的降糖药物,原因之一就是其安全性好。二甲双胍除了具有降糖作用之外,还可以持续控制体重、提高胰岛素的敏感性,控制心血管风险。
4、不按时服降糖药
降糖药的服药时间很有讲究,如磺脲类和非磺脲类药物要在餐前30分钟服,双胍药要在餐中或餐后服,糖苷酶抑制剂要在吃第一口钣时服,格列酮类在餐前、餐后均可服用。
5、忘记吃药后补服
忘记吃药是常有的事,虽说当时觉得没什么大事,但是漏服药可引起血糖波动,或让血糖居高不下,所以,漏服药该如何补、什么时间补,都很有讲究。如果漏服的是磺脲类药物,且已接近下一顿饭,就不用补了;如果是双胍类药,想起来就要及时补;如果是糖苷酶抑制剂,饭中、饭后可以补上,饭后过很长时间就不用补了;如果是一天一次的药,中午想起来可以补,晚上才想起来就不用补了,要出门或运动前不用补。为了防止漏服药物,老年人可以备一个特制的药盒,或者设计一个服药日历。
6、服用降糖药物时只遵医嘱不看说明书
现在普遍存在着一种现象,就是在就医时频繁问医生如何用药,吃几片,什么时间吃,其实药品说明书都有着很详细的信息,如不良反应、禁忌证的介绍,有与其他药物使用的注意事项,药物如何保存等内容,这些信息在吃药前都应该了解。
7、将血糖降得比正常值低一些
一般,很多人都觉得血糖低要比血糖高要好一些。殊不知低血糖会给机体带来一系列危害,如记忆力减退、心理疾病、痴呆、血糖难以控制,甚至会因为血糖过低导致死亡。以下这些原因可以导致低血糖:在糖尿病早期,胰岛素分泌延迟,容易发生餐前低血糖;口服药或胰岛素用量不当;进餐不定时;运动量过大,进食量小;漏服药补药不正确等。
患者应该了解低血糖的症状。轻度低血糖可表现为虚弱、乏力、头晕、烦躁、出冷汗、有饥饿感、不爱说话等;中度低血糖有恶心、舌根发麻、心跳加快、视线模糊等症状;重度低血糖会出现抽搐、行为异常和反应迟钝等。为防万一,糖尿病人应随身携带糖果,还要随身携带联系卡。
8、只吃保健品不用药,觉得一样可以降血糖
市面上具有糖尿效是的保健品不在少数,很多糖友或多或少都会买一些,觉得保健品即能治病又不会伤身。殊不知,保健品是治不了糖尿病的,而且很多所谓的降糖保健品中都违规添加了降糖药。患者一定要警惕各种虚假广告,远离打着“祖传秘方”、“包治百病”、“纯天然绝不加西药”、“绝无副作用”、“高科技产品”、“权威专家验证”等旗号的产品。
糖尿病降糖药有哪些?
糖尿病西药类的降糖药有二甲双胍,格列奇特,格列吡嗪等,中药里的降糖药有消渴丸等,建议选择中药类的姜糖药来进行治疗,对身体伤害比较小药效时间比较长,中药降糖药除了中成药外,比如玉米须,枸杞等都具有降糖的作用,平时生活中结合饮食疗法来辅助降血糖。
文章到此结束,如果本次分享的糖尿病不能吃降糖药怎么办和糖尿病不能吃降糖药怎么办呢的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!